前立腺全摘後の尿失禁治療

本日は前立腺全摘後の尿失禁に対して、人工尿道括約筋(AUS: Artificial Urinary Sphincter)の手術を行いました。

人工尿道括約筋は、重症の尿失禁に悩まれている方にとって、非常に有効な治療選択肢となり得ます。

人工尿道括約筋とは?

人工尿道括約筋は、小さなカフ(輪っか)で尿道を締めることで、自分の意思で排尿をコントロールできる仕組みです。特に、前立腺がんの手術(前立腺全摘)後に強い尿もれが残ってしまった方に適応となります。

手術のポイント

今回の手術では、

  • 丁寧な操作
  • 徹底した感染コントロール
    が大切だと改めて感じました。

深貝先生による見事な執刀で、人工尿道括約筋が正常に作動していることも確認できました。要所要所ではエキスパートの武井先生からアドバイスをいただき、非常に満足のいく仕上がりでした。

前立腺全摘後尿失禁の治療選択肢

前立腺全摘後尿失禁のことをPost Prostatectomy Incontinence: PPIと呼びます。PPIはロボット手術で少なくなったと言っても起こり得ます。

このPPIは、症状の重さによってさまざまな治療法があります。

  • 軽症〜中等症
     ・骨盤底筋訓練(リハビリ)
     ・磁気刺激療法
     ・PRP(多血小板血漿)を用いた尿道括約筋注入療法
  • 重症
     ・人工尿道括約筋(AUS)

患者さんの症状に合わせて、最適な治療を選択できる時代になっています。

まとめ

前立腺全摘後の尿失禁は、生活の質(QOL)を大きく下げてしまいますが、適切な治療を行えば改善が期待できます。

その中でも人工尿道括約筋手術は、重度の尿失禁でお困りの方にとって大きな希望となります。

亀田総合病院

https://medical.kameda.com/general/medi_services/index_29.html

日本橋骨盤底診療所

https://npfclinic.jp

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