放射線による膀胱、前立腺、尿道粘膜の障害は年々増悪する事が多く、出血した際は管理が難しく、早めの高気圧酸素療法が良いと考えます。

　最近ヒアルロン酸・コンドロイチンの膀胱内注入が高気圧酸素療法と同等と言う報告があり、高気圧酸素療法に通えないと言う方に、治療を開始したところ、顕微鏡でも血尿が消失しとても良い経過の方がいらっしゃいました。大規模な臨床スタディーの結果も待たれますが、小規模なスタディーの結果も大切です。

　自費診療にはなりますが、高気圧酸素療法に通うのが大変な方はオプションとして考えても良いかも知れませんね。間質性膀胱炎/膀胱痛にはDMSOと同じくらいの効果もありそうです。

参考文献：Glycosaminoglycan Replacement Therapy with Intravesical Instillations of Combined Hyaluronic Acid and Chondroitin Sulfate in Patients with Recurrent Cystitis, Post-radiation Cystitis and Bladder Pain Syndrome: A Narrative Review

Poletajew S, Brzózka MM, Krajewski W, Kamecki H, Nyk Ł, Kryst P.

Pain Ther.2024 Feb;13(1):1-22. doi: 10.1007/s40122-023-00559-1. Epub 2023 Nov 2.